0.7毫米的磨玻璃结节需要做三维重建吗?
直播时有网友问了这样一个问题,现解答如下:
0.7毫米的磨玻璃结节?
【资料图】
0.7估计是写错了。要不然太小了。估计是7mm的结节。
什么是肺结节?
肺结节是一种影像学概念,肺结节是指胸部CT上可见肺部出现的一个或多个直径小于3cm的球形或半球形实体,其病因包括炎症、肿瘤、结节病、先天性畸形等。
肺结节按大小分类:直径小于5mm称为微小结节,5-10mm称为小结节,10-30mm称为结节,局部直径大于30mm就称为肿块,不属于肺结节。
直径≤5m m的纯磨玻璃结节为低危肺结节。
直径>6mm的纯磨玻璃结节为中危肺结节:
这个7毫米的磨玻璃结节属于中危结节。
什么是磨玻璃密度结节?
肺结节按密度分类,肺结节可分为三种,实性结节、部分实性结节、磨玻璃密度结节。
磨玻璃结节是一种在CT影像上显示为肺内模糊的结节影,其密度略高于周围肺实质,但其内血管及支气管的轮廓依然可见。
然而,值得注意的是,磨玻璃结节并不是一种特异性的影像学表现,只要是任何导致肺泡腔充气程度改变的情况,都可以在CT影像上产生磨玻璃结节。
因此,磨玻璃结节仅仅是影像学上客观的描述,不能代表疾病本身,也不能预示病情的进展。
虽然病情严重时,磨玻璃结节常常与肺癌相联系,但其实良性、恶性皆有可能。
对于明确为良性病变导致的肺磨玻璃结节,在合理的保守治疗后,复查可显示有明显的吸收、消散。
而对于高度怀疑浸润性肺腺癌的肺磨玻璃结节,以及随访过程中直径增大或实性成分增多的肺磨玻璃结节,则积极的外科治疗是必要的。
对于7毫米的磨玻璃结节,如果它不是非常典型或不符合上述形态特征,医生会需要进一步诊断,以确定病变的性质和范围。而此时,三维重建技术就可以派上用场。
三维重建技术
通过三维重建技术,将大量的2D医学影像数据转化成三维图像,医生可以更直观地观察和分析病变部位的形态、大小和位置等信息,有助于明确病变的范围和性质,进一步制定诊疗方案,并且在手术操作中提高精确性和安全性。
7毫米的磨玻璃结节的检查推荐?
薄层胸部CT检查
薄层CT配合三维重建,以及定期动态CT观察有助于鉴别良恶性磨玻璃结节。
PET-CT
18−氟代葡萄糖PET–CT对于磨玻璃结节,特别是对单纯性磨玻璃结节的筛查往往结果表现为阴性,其对于良恶性的鉴别价值有限,假阴性率高,一般不推荐。
增强CT检查
对于单纯性磨玻璃结节患者,一般不需要做CT增强扫描
气管镜及全身骨扫描检查
对于单纯性磨玻璃结节患者,术前气管镜及全身骨扫描等检查的阳性率低,一般不必做太多相应的检查。
穿刺活检
单纯性磨玻璃结节患者穿刺阳性比例很低,一般不推荐穿刺。
总结
7毫米的磨玻璃结节可以做三维重建。
对于7毫米的磨玻璃结节,如果存在不确定因素或需要确定病变大小、位置和形态等方面的相关信息,请咨询专业医生或进行三维重建诊断,以便更准确地制定治疗方案,提高疗效和治疗质量。
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